在傳染性疫情暴發(fā)時,用于被感染者的安全隔離和轉(zhuǎn)運,負(fù)壓救護(hù)車的車內(nèi)空氣在經(jīng)過高效過濾器過濾后排向車外,過濾分離率可以達(dá)到99.99%,可以有效減少病人攜帶的病菌向車外傳播污染,在救治和轉(zhuǎn)運傳染病等特殊疾病時可以最大限度地減少醫(yī)務(wù)人員以免外界環(huán)境免受污染,交叉感染的機率,防止疫情進(jìn)一步擴散。
負(fù)壓救護(hù)車首先得將醫(yī)療艙和駕駛艙隔離,保證駕駛者的生命安全。負(fù)壓救護(hù)車除了具備普通救護(hù)車的專業(yè)救護(hù)設(shè)備以外,還可以保證醫(yī)療艙的安全衛(wèi)生,具有隔離性、防腐性、通風(fēng)性和耐菌性。通過車內(nèi)的負(fù)壓裝置,使車內(nèi)的氣壓低于外界大氣壓(通常為-20Pa甚至更低),讓空氣自由流動時只能由車外流向車內(nèi),并將車內(nèi)空氣進(jìn)行無害化處理后排出。從醫(yī)療艙中抽出的氣體會經(jīng)過殺菌過濾裝置排到車外,而殺菌過濾裝置可以阻擋并殺滅99.97%的直徑在0.3微米以上的病菌。使負(fù)壓艙內(nèi)形成一個固定的空氣流通區(qū)域??諝庥汕鍧崊^(qū)(醫(yī)務(wù)人員區(qū))、流向感染源區(qū)(病人區(qū)),并將艙內(nèi)空氣壓力維持在-10Pa~-120Pa之間,使空氣流的死角和漩渦流最小。
那么和患者在同一個醫(yī)療艙內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員就不怕被感染嗎?這時就要說到負(fù)壓救護(hù)車的空氣循環(huán)系統(tǒng),它保證了清潔空氣自上而下流動,使得新鮮空氣首先經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員再到平躺的患者,最后經(jīng)過患者頭部附近的過濾裝置流出車外。裝備更齊全的負(fù)壓救護(hù)車還會配備專用的隔離艙,患者平躺在隔離艙內(nèi),通過隔離艙的風(fēng)機進(jìn)行呼吸。 針對傳染性極強的患者,車內(nèi)還需要另外配備負(fù)壓隔離擔(dān)架,將病人完全置于單獨的負(fù)壓隔離艙內(nèi),病人在隔離艙內(nèi)呼出的氣體過濾后才排出到醫(yī)療艙,醫(yī)療艙的空氣在經(jīng)過負(fù)壓裝置過濾后再排到車外。最大限度地減少病人和醫(yī)護(hù)人員同處一室發(fā)生交叉感染的風(fēng)險,同時也減少病人在進(jìn)出救護(hù)車前后的空窗期,感染其他人員的風(fēng)險。
(一)轉(zhuǎn)運救護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔(dān)架)專車專用,駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離,車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。
(二)醫(yī)務(wù)人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、 醫(yī)用防護(hù)口罩;司機穿工作服,戴外科口罩、手套。
(三)醫(yī)務(wù)人員、司機轉(zhuǎn)運新型冠狀病毒感染的肺炎患者后,須及時更換全套防護(hù)物品。
(四)轉(zhuǎn)運救護(hù)車應(yīng)具備轉(zhuǎn)運呼吸道傳染病患者基本條件,盡可能使用負(fù)壓救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運時應(yīng)保持密閉狀 態(tài),轉(zhuǎn)運后對車輛進(jìn)行消毒處理。轉(zhuǎn)運重癥病例時,應(yīng)隨車配備必要的生命支持設(shè)備,防止患者在轉(zhuǎn)運過程中病情進(jìn)一步惡化。
(五)醫(yī)務(wù)人員和司機的防護(hù),車輛、醫(yī)療用品及設(shè)備消毒,污染物品處理等按照《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技 術(shù)規(guī)范》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)救護(hù)車返回后需嚴(yán)格消毒方可再轉(zhuǎn)運下一例患者。
救護(hù)車轉(zhuǎn)運工作流程
(一)轉(zhuǎn)運流程 穿、戴防護(hù)物品→出車至醫(yī)療機構(gòu)接患者→患者戴外科 口罩 →將患者安置在救護(hù)車→將患者轉(zhuǎn)運至接收醫(yī)療機構(gòu) →車輛及設(shè)備消毒→轉(zhuǎn)運下一例患者。
(二)穿戴及脫摘防護(hù)物品流程 穿戴防護(hù)物品流程:洗手或手消毒→戴帽子→戴醫(yī)用防 護(hù)口罩→穿工作服→穿隔離衣→戴手套。脫摘防護(hù)物品流程:摘手套→洗手或手消毒→脫隔離衣 →洗手或手消毒→摘口罩帽子→洗手或手消毒。
(三)醫(yī)務(wù)人員、司機下班前進(jìn)行手衛(wèi)生→淋浴更衣。
(四)救護(hù)車清潔消毒:1. 空氣:開窗通風(fēng)。2. 車廂及其物體表面:過氧化氫噴霧或含氯消毒劑擦拭 消毒。
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